Поясничные боли у спортсменов и артистов балета: апофизит тел позвонков


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Представлен опыт диагностики и лечения апофизита поясничных позвонков
у 29 спортсменов и артистов балета в возрасте от 13 до 29 лет. У 25 пациентов отмечено поражение грудопоясничного и верхнепоясничного отделов позвоночника, у 4 выявлен апофизит S1 позвонка, в том числе у 3 - в сочетании со спондилолизом L4 и L5. Диагностика включала клинико-неврологическое, рентгенологическое обследование (стандартное, с функциональными пробами), ультрасонографию, радионуклидное исследование. Всем пациентам проведено консервативное лечение: лечебная физкультура с назначением специального индивидуального комплекса, массаж, блокады (внутримышечные, симпатического ствола, подвздошно-поясничной мышцы), инъекции озоно-кислородной смеси в паравертебральные мышцы, применение сосудистых препаратов, хонд-ропротекторов, стимулирующая терапия. Анализ полученных результатов подтвердил высокую эффективность предложенных методов диагностики и лечения апофизита поясничных позвонков у спортсменов и артистов балета.

Об авторах

С П Миронов

ЦИТО

акад. РАН и РАМН, доктор мед. наук, директор ЦИТО, зав. отделением спортивной и балетной травмы института; ЦИТО

Галина Максимовна Бурмакова

ЦИТО

Email: galina-cito@yandex.ru
доктор мед. наук, ведущий науч. сотр. отделения спортивной и балетной травмы ЦИТО; ЦИТО

S P Mironov

G M Burmakova

Список литературы

  1. Бурмакова Г.М. Пояснично-крестцовый болевой синдром у спортсменов и артистов балета: дифференциальная диагностика //Вестн. травматол. ортопед. - 2004. - N 1. - С. 68-71.
  2. Миронов С.П., Бурмакова Г.М., Цыкунов М.Б. Пояснично-крестцовый болевой синдром у спортсменов и артистов балета. Клиника. Диагностика. Лечение. - М., 2006.
  3. Миронов С.П., Бурмакова Г.М. Локальная озонотерапия при пояснично-крестцовом болевом синдроме //Вестн. травматол. ортопед. - 2007. - N 3. - С. 22-27.
  4. Продан А.И., Колесниченко В.А. Эволюция структурных и функциональных изменений позвоночного сегмента при диспластических заболеваниях позвоночника //Вестн. травматол. ортопед. - 2002. - N 3. - С. 36-41.
  5. Bachrach R.M. Psoas dysfunction/insufficiency, sacroiliac dysfunction and low back pain //Movement, stability and low back pain. - New York etc., 1997. - P. 309-318.
  6. Banerian K.G. et al. Association of vertebral еnd plate fracture with pediatric lumbar intervertebral disk herniation: value of CT and MR imaging //Radiology. - 1990. - Vol. 177, N 3. - P. 763-765.
  7. Baranto A. Traumatic high-load injuries in the adolescent spine. - Clinical, radiological and experimental studies. - Gцteborg, 2005. ц
  8. Biedert R.M., Friederich N.F., Gruhl C. Sacral osseous destruction in a female gymnast: unusual manifestation of Scheuermann's disease? //Knee Surg. Sports Traumatol. Arthroscopy. - 1993. - N 1. - P. 110-112.
  9. Bogduk N. The innervation of the lumbar spine //Spine. - 1983. - Vol. 8, N 3. - P. 286-293.
  10. Chen L.H. et al. Intervertebral disk herniation in adolescents //Chang Gung Med. J. - 2004. - Vol. 17, N 1. - P. 22-28.
  11. Connolly L. et al. Young athletes with low back pain: skeletal scintigraphy of conditions other than pars interarticularis stress //Clin. Nucl. Med. - 2004. - Vol. 29, N 11. - P. 689-693.
  12. Epstein N.E., Epstein J.A. Limbus lumbar vertebral fractures in 27 adolescents and adults //Spine. - 1991. - Vol. 16. - P. 962-966.
  13. Fernandez M., Carrol C.L., Baker C.J. Discitis and vertebral osteomyelitis in children: an 18-year review //Pediatrics. - 2000. - Vol. 105, N 6. - P. 1299-1304.
  14. Gerbino P.G., Micheli L.J. Low back injuries in the young athlete //Sports Med. Arthroscopy Rev. - 1996. - Vol. 4, N 2. - P. 122-131.
  15. Groen G.J., Baljet B., Drukker J. Nerves and nerve plexuses of the human vertebral column //Am. J. Anatomy. - 1990. - N 188. - P. 282-296.
  16. Ikata T. et al. Lesions of the lumbar posterior end plates in children and adolescents: an MRI study //J. Bone Jt Surg. - 1995. - Vol. 77B. - P. 951-955.
  17. Jinkins J.R. The pathoanatomic basis of somatic and autonomic syndromes originating in the lumbosacral spine //Neuroimag. Clin. North Am. - 1993. - N 3. - P. 443-463.
  18. Katz D.A., Scerpella T.A. Anterior and middle column thoracolumbar spine injuries in young female gymnasts //Am. J. Sports Med. - 2003. - Vol. 31, N 4. - P. 611-616.
  19. Kujala U.M., Taimela S., Erkintalo M. et al. Low-back pain in adolescent athletes //Med. Sci. Sports Exerc. - 1996. - Vol. 28. - P. 165-170.
  20. Lerox J.L. et al. Lumbar posterior marginal node (LPMN) in adults //Spine. - 1992. - Vol. 17, N 12. - P. 1505-1508.
  21. Lundin O. et al. Exposure of the porcine spine to mechanical compression: differences in injury pattern between adolescents and adults //Eur. Spine J. - 2000. - Vol. 9. - P. 466-471.
  22. Malmivaara A. et al. Faset joint orientation, faset and costovertebral joint osteoarthrosis, disc degeneration body, osteophytosis and Smorl's nodes in the thoracolumbar region of cadaveric spines //Spine. - 1987. - Vol. 12. - P. 458-463.
  23. Mann D.C., Keene J.S., Drummond D.S. Unusual causes of back pain in athletes //J. Spin. Disord. - 1991. - N 4. - P. 337-343.
  24. Matsumoto M. Radiological and histological studies on the growth of lumbar vertebra //Nippon Seikeigeka Gakkai Zasshi. - 1988. - Vol. 62, N 4. - Р. 331-343.
  25. Micheli L.J., Wood R. Back pain in young athletes. Significant differences from adults in causes and patterns //Arch. Pediatr. Adolesc. Med. - 1995. - N 145. - P. 15-18.
  26. Moreland M.S. Special concerns of the pediatric athlete //Sports injuries: mechanism, prevention, treatment /Eds. F.H. Fu, D.A. Stone. - Baltimore etc., 1994. - P. 135-151.
  27. Puertas E.B. et al. Avulsion fractures of apophysial ring ("limbus") posterior superior of the L5 vertebra, associated to pre-marginal hernia in athletes //Acta Ortop. Bras. - 2002. - Vol. 10, N 1. - P. 43-45.
  28. Rachbauer F., Sterzinger W., Eibl G. Radiographic abnormalities in the thoracolumbar spine of young elite skiers //Am. J. Sports Med. - 2001. - Vol. 29. - P. 446-449.
  29. Sassmannshausen G., Smith B.G. Back pain in the young athlete //Clin. Sports Med. - 2002. - Vol. 21. - P. 121-132.
  30. Savini R. et al. Posterior lumbar apophyseal fractures //Spine. - 1991. - Vol. 16. - P. 1118-1123.
  31. Shirado O. et al. Lumbar disc herniation with separation of the ring apophysis //Clin. Orthop. - 2005. - N 431. - P. 120-128.
  32. Swдrd L. et al. Acute injury of the vertebral ring apophysis and intervertebral disc in adolescent gymnasts //Spine. - 1990. - Vol. 15, N 2. - P. 144-151.
  33. Swдrd L. et al. Vertebral ring apophysis injury in athletes. Is the etiology different in the thoracic and lumbar spine? //Am. J. Sports Med. - 1993. - Vol. 21, N 6. - P. 841- 845.
  34. Umeda S. et al. Cadaver anatomic analysis of the best site for chemical lumbar sympathectomy //Anesth. Analg. - 1987. - N 66. - P. 643.
  35. Yang I.K. et al. Posterior lumbar apophyseal ring fractures //Neuroradiology. - 1994. - Vol. 36. - P. 453-455.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Эко-Вектор", 2010



Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».