Возможности реваскуляризации конечностей у больных с диабетической макроангиопатией


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Проанализированы результаты лечения 88 больных с диабетической макроангиопатией, осложненной гнойно-некротическим поражением тканей нижних конечностей. У 60 (68%) человек выполнены различные варианты прямой реваскуляризации конечности (бедренно-подколенное и бедренно-тибиальное аутовенозное шунтирование). Показаны преимущества прямой реваскуляризации нижних конечностей по методике in situ, при которой получен положительный результат у 85% больных при частоте ампутаций 10% и летальности 6,7%. Использование ультразвукового сканирования сосудов (включая интраоперационное), микрохирургической техники, выполнения анастомозов, суточного мониторирования и коррекции периферического артериального давления позволяют расширить показания для прямых реваскуляризирующих вмешательств на артериях голени и стопы.

Об авторах

Владимир Иванович Темрезов М

РМАПО, Москва; Сосудистый центр, Черкесск

Кафедра сердечно-сосудистой хирургии РМАПО, Москва, д-р мед. наук, проф. каф; РМАПО, Москва; Сосудистый центр, Черкесск

В И Коваленко

РМАПО, Москва

Кафедра сердечно-сосудистой хирургии РМАПО, Москва; РМАПО, Москва

М Х Борсов

РМАПО, Москва

Кафедра сердечно-сосудистой хирургии РМАПО, Москва; РМАПО, Москва

M B Temrezov

V I Kovalenko

M Kh Borsov

Список литературы

  1. Анцыферов М. Б., Галстян Г. Р., Миленькая Т. М. Осложнения сахарного диабета (клиника, диагностика, лечение, профилактика) / Под ред. И. И. Дедова. - М., 1995.
  2. Брискин Б. С., Тартаковский Е. А., Гвоздев Н. А. // Хирургия. - 1999. - № 10. - С. 53-56.
  3. Дедов И. И., Шестакова М. В., Максимова М. А. Национальные стандарты оказания помощи больным сахарным диабетом. - М., 2003.
  4. Земляной А. Б., Светухин А. М. Стандарты диагностики и лечения в гнойной хирургии // Материалы науч.-практ. конф. - М., 2001. - С. 44-48.
  5. Зусманович Ф. Н. Реваскуляризирующая остеотрепанация (РОТ) в лечении больных облитерирующими заболеваниями конечностей. - Курган, 1996.
  6. Коков Л. С., Зеленов М. А., Удовиченко А. Е., Удовиченко О. В. // Ангиол. и сосуд. хир. - 2002. - Т. 8, № 4. - С. 25-32.
  7. Кохан Е. П., Батрашов В. А., Митрохин Г. Е., Кохан В. Е. // Клин. хир. - 1990. - № 7. - С. 69-71.
  8. Покровский А. В., Дан В. Н., Чупин А. А. // Синдром диабетической стопы. - М., 1998 - С. 53-56.
  9. Рекомендации Российского общества ангиологов и сосудистых хирургов "Диагностика и лечение больных с заболеваниями периферических артерий". - М., 2007.
  10. Савельев В. С., Кошкин А. М. Критическая ишемия нижних конечностей. - М., 1997. - С. 60.
  11. Darling R., Chang B., Chah D. // Semin. Vasc. Surg. - 1997. - Vol. 10, N 1. - C. 17-22.
  12. Gibbons G. W. // Surg. Clin. N. Am. - 2003. - Vol. 83, N 3. - P. 659-669.
  13. Holstein P., Ellitsgaard N., Olsen B. B., Ellitsgaard V. // Diabetologia. - 2000. - Vol. 43, N 7. - P. 844-847.
  14. Wagner F. W. // The American Academy of Ortopaedic Surgeons instructional course lectures. - St. Louis, 1979. - P. 143-165.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО "Эко-Вектор", 2011


 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».