Исследование уровня мозгового натрийуретического пептида на высоте физической нагрузки у больных с хронической сердечной недостаточностью и сохранной систолической функцией левого желудочка


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Определение концентрации мозгового натрийуретического пептида (BNP) и N-терминального пептидного фрагмента (NT-proBNP) в настоящее время широко применяется в диагностике хронической сердечной недостаточности (ХСН), однако аспекты использования этих маркеров для диагностики ХСН с сохранной систолической функцией левого желудочка (ЛЖ) изучены недостаточно. Целью работы было исследовать уровень NT-proBNP на высоте физической нагрузки у больных с ХСН и сохранной систолической функцией ЛЖ по сравнению с динамикой NT-proBNP во время физической нагрузки у здоровых лиц. Изучена концентрация NT-proBNP в сыворотке крови больных с ХСН и сохранной систолической функцией (n = 22) и лиц без ХСН (n = 15) в покое и на высоте дозированной физической нагрузки на тредмиле по стандартному протоколу Брюса.
Прирост NT-proBNP на высоте физической нагрузки (d NT-proBNP) в группе больных с ХСН был в 3,2 раза выше, чем в контрольной группе (р = 0,02), а процентный прирост NT-proBNP (d NT-proBNP/ NT-proBNP покоя100%) - в 3,4 раза выше, чем в контрольной группе (р = 0,02). Отношение d NT-proBNP к времени нагрузки у больных с ХСН в 5,4 раза превышало таковое у лиц без ХСН (p = 0,003), а отношение процентного прироста NT-proBNP к времени нагрузки - соответственно в 7 раз (р = 0,004). Абсолютный и процентный прирост NT-proBNP коррелировал с временем нагрузки (р = 0,009 и р = 0,035 соответственно), процентный прирост NT-proBNP, кроме того, коррелировал с фракцией изгнания (р = 0,016).

Об авторах

Геннадий Ефимович Гендлин

ГОУ ВПО РГМУ, ГКБ № 12

Email: rgmugt2@mail.ru
Кафедра госпитальной терапии № 2д-р мед. наук, проф. каф; ГОУ ВПО РГМУ, ГКБ № 12

С Н Борисов

ГОУ ВПО РГМУ, ГКБ № 12

Кафедра госпитальной терапии № 2; ГОУ ВПО РГМУ, ГКБ № 12

Г И Сторожаков

ГОУ ВПО РГМУ, ГКБ № 12

Кафедра госпитальной терапии № 2; ГОУ ВПО РГМУ, ГКБ № 12

А В Мелехов

ГОУ ВПО РГМУ, ГКБ № 12

Кафедра госпитальной терапии № 2; ГОУ ВПО РГМУ, ГКБ № 12

Список литературы

  1. Волкова С. Ю. // Сердечная недостаточность. - 2008. - № 1. - С. 25-30.
  2. Национальные рекомендации ВНОК и ОССН по диагностике и лечению ХСН (третий пересмотр) / Под ред. Ф. Т. Агеева и др. // Сердечная недостаточность. - 2009. - № 2. - С. 64-103.
  3. ACC/AHA Guidelines for the Evaluation and Management of Chronic Heart Failure in the Adult: Executive Summary. A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines // Circulation. - 2001. - Vol. 104. - P. 2996-3007.
  4. How to Diagnose Diastolic Heart Failure: a Consensus Statement on the Diagnosis of Heart Failure with Normal Left Ventricular Ejection Fraction by the Heart Failure and Echocardiography Associations of the European Society of Cardiology // Eur. Heart J. - 2007. - Vol. 28, N 20. - P. 2539-2550.
  5. Kazanegra R., Van Cheng, Garcia A. et al. // J. Car. Fail. - 2001. - Vol. 7. - P. 21-29.
  6. Maeda K., Tsutamoto T., Wada A. et al. // Am. Heart J. - 1998. - Vol. 135. - P. 825-832.
  7. Mottram P. M., Haluska B. A., Marwick T. H. // Am. Heart J. - 2004. - Vol. 148, N 2. - P. 365-370.
  8. The Task Force for the Diagnosis and Treatment of Chronic Heart Failure of the European Society of Cardiology. Guidelines for the diagnosis and treatment of chronic heart failure: full text (update 2005) // Eur. Heart J. - 2005. - Vol. 26.
  9. Vanderheyden M., Bartunec J. // Eur. J. Heart Fail. - 2004. - Vol. 3. - P. 261-267.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО "Эко-Вектор", 2010


 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».