Эффективность вакцинации против гепатита В у больных хронической обструктивной болезнью легких и возможности коррекции иммунного ответа
- Авторы: Костинов М.П.1, Чикина Е.Ю.2, Кулакова Н.А.2, Борисова В.Н.3, Магаршак О.О.2
-
Учреждения:
- I.I. Mechnikov Research Institute of Vaccines and Sera
- ФГБУ «НИИ вакцин и сывороток им. И.И. Мечникова»
- Kombiotekh, Ltd.
- Выпуск: Том 60, № 6 (2015)
- Страницы: 9-14
- Раздел: ОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
- URL: https://bakhtiniada.ru/0507-4088/article/view/118108
- ID: 118108
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Проблема вакцинации против гепатита в пациентов с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) весьма актуальна, поскольку в настоящее время недостаточно изучены процессы формирования поствакцинального иммунитета, особенно при комбинированном введении вакцин и иммунокорригирующих препаратов, а также вопросы безопасности вакцинации и ее влиянии на течение ХОБЛ. в связи с этим целью работы явилась оценка эффективности вакцинации против гепатита в пациентов, страдающих ХОБЛ, и возможности коррекции иммунного ответа препаратом Аффинолейкин. было обследовано 59 больных ХОБЛ тяжелого и среднетяжелого течения в возрасте от 35 до 65 лет, которым вводили вакцину против гепатита В (ЗАО «Комбиотех») по схеме 0-1-6 мес, у 25 из них вакцинация сочеталась с применением иммунокорригирующего препарата Аффинолейкин. Группу сравнения составили 34 здоровых человека, вакцинированные по аналогичной схеме. вакцинация не сопровождалась ухудшением течения заболевания и развитием необычных реакций. Выявлены особенности поствакцинального иммунного ответа: после первого введения вакцины 70% пациентов с ХОБЛ в отличие от здоровых лиц были серонегативными, за исключением больных, которым дополнительно вводили Аффинолейкин. после второй вакцинации у 41% пациентов уровень антител был ниже защитного при 100% сероконверсии у больных, получавших Аффинолейкин. введение третьей дозы вакцины привело к быстрому и значительному нарастанию уровня антител в основном в высоких концентрациях при 100% сероконверсии у всех пациентов в течение 6 мес. Сочетанное применение вакцины против гепатита В и Аффинолейкина у больных ХОБЛ приводит к достоверному снижению частоты рецидивов заболевания и улучшению показателей функции внешнего дыхания в течение года.
Ключевые слова
Об авторах
М. П. Костинов
I.I. Mechnikov Research Institute of Vaccines and Sera
Автор, ответственный за переписку.
105064, г. Москва Россия
Е. Ю. Чикина
ФГБУ «НИИ вакцин и сывороток им. И.И. Мечникова»
Email: gelo.68@mail.ru
Чикина Елена Юрьевна, канд. мед. наук, науч. сотр. лаб. аллергодиагностики
105064, г. Москва
РоссияН. А. Кулакова
ФГБУ «НИИ вакцин и сывороток им. И.И. Мечникова»105064, г. Москва Россия
В. Н. Борисова
Kombiotekh, Ltd.117871, г. Москва Россия
О. О. Магаршак
ФГБУ «НИИ вакцин и сывороток им. И.И. Мечникова»105064, г. Москва Россия
Список литературы
- Weekly Epidemiological Monitor, November 2012. Available at: hptt://www.emro.who.int.
- WHO. Weekly Epidemiological record. 2005; 33. Available at: http://www.who.int/vaccine_safety/topics/influenza/ru/index.
- Онищенко Г.Г. Распространение вирусных гепатитов как угроза национальной безопасности. Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 2003; 4: 93–9.
- Онищенко Г.Г. О санитарно-эпидемиологической обстановке в Российской Федерации в 2009 году: Государственный доклад. М.: Федеральный центр гигиены и эпидемиологии Роспотребнадзора; 2010.
- Учайкин В.Ф. Шамшева О.В. Руководство по клинической вакцинологии. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2006.
- Бабанов С.А., Гайлис П.В. Хроническая обструктивная болезнь легких. Терапевт. 2010; 4: 59–67.
- Global initiative for chronic obstructive lung disease. National Institutes of Health. 2009. Available at: http://www.goldcopd.org/uploads/users/files/GOLD_Report_2009
- Чучалин А.Г., ред. Пульмонология: национальное руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2009.
- Чучалин А.Г. Хроническая обструктивная болезнь легких и сопутствующие заболевания Часть II. ХОБЛ и некардиальные поражения. Русский медицинский журнал. 2008; 5: 246–50.
- Костинов М.П., ред. Вакцинация детей с нарушенным состоянием здоровья: Практическое руководство для врачей. М.: МДВ; 2002.
- Костинов М.П. Иммунокоррекция вакцинального процесса у лиц с нарушенным состоянием эдоровья. М.: МДВ; 2006.
- Соловьева И.Л., Костинов М.П., Кусельман А.И. Особенности вакцинации детей с измененным преморбидным фоном против гепатита В, кори, эпидемического паротита. Ульяновск; 2006.
- Фельдблюм И.И. Вакцинопрофилактика гепатита В в России: опыт использования отечественных медицинских иммунобиологических препаратов. Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2012; 4: 61–7.
- Мац А.Н., Боков М.Н., Кузьмина М.Н. Концепция низкомолекулярных антигенспецифичных цитокинов и ее новые практические приложения. Аллергология и иммунология. 2008; 4: 444–7.
- Соловьева И.Л., Костинов М.П., Кусельман А.И., Микава Е.И. Способ вакцинации против гепатита В детей со сниженной иммунореактивностью. Патент РФ № 2294213; 2007.
- Протасов А.Д. Клинико-иммунологические аспекты вакцинопрофилактики бактериальных и вирусных инфекций у больных с хронической обструктивной болезнью легких: Дисс. … канд. мед. наук. М.; 2011.
Дополнительные файлы
