Клинические и биохимические особенности течения COVID-19 у пациентов с артериальной гипертензией

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Цель. Изучить клинические и биохимические особенности течения коронавирусной инфекции (COVID-19) у пациентов с артериальной гипертензией (АГ).

Материал и методы. В ретроспективное исследование были включены 74 пациента с COVID-19, получавшие лечение в стационаре (37 мужчин и 37 женщин; медиана возраста – 55,0 [45,0; 59,0] года). Пациенты были разделены на 2 группы: 1-я (n=48) – лица с АГ, перенесшие COVID-19; 2-я (n=26) – лица без сопутствующей сердечно-сосудистой патологии, перенесшие COVID-19. Пациентам ежедневно в течение 7 дней проводилась оценка клинических симптомов заболевания с оценкой жалоб, частоты дыхательных движений, частоты сердечных сокращений, SpO2. Исследование уровня С-реактивного белка (СРБ), D-димера, ферритина проводилось исходно, на 3–5-й и 8–10-й день в стационаре.

Результаты. В 1-й группе по сравнению со 2-й статистически значимо чаще выявлялись кашель, одышка, миалгия (с минимизацией симптомов на фоне лечения), а также значимо более высокие значения показателей СРБ и D-димера. При этом кашель, одышка и миалгия у пациентов с COVID-19 и АГ были в большей степени выражены в дебюте заболевания, в отличие от пациентов без АГ. Увеличение показателей СРБ и D-димера определяет тяжесть состояния пациентов с коморбидной патологией в дебюте заболевания и требует своевременной госпитализации пациентов данной категории.

Об авторах

А. В. Мордык

Омский государственный медицинский университет Минздрава России; Национальный медицинский исследовательский центр фтизиопульмонологии и инфекционных заболеваний Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Email: ppi100@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-6196-7256

доктор медицинских наук, профессор

Россия, Омск; Москва

Н. В. Багишева

Омский государственный медицинский университет Минздрава России

Email: ppi100@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-3668-1023

кандидат медицинских наук

Россия, Омск

М. В. Моисеева

Омский государственный медицинский университет Минздрава России

Email: ppi100@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-3458-9346

кандидат медицинских наук

Россия, Омск

Е. П. Антипова

Омский государственный медицинский университет Минздрава России

Email: ppi100@mail.ru
Россия, Омск

В. В. Стрельцова

Омский государственный медицинский университет Минздрава России

Email: ppi100@mail.ru
Россия, Омск

Список литературы

  1. Антипова Е.П., Моисеева М.В., Багишева Н.В. и др. COVID-19 в когорте пациентов с артериальной гипертензией: роль рецепторов ангиотензинпревращающего фермента. Забайкальский медицинский вестник. 2023; 1: 104–12 [Antipova E.P., Moiseeva M.V., Bagisheva N.V. et al Arterial hypertension and COVID-19: the role of angiotensin-converting enzyme receptors in infection. Transbaikal Medical Bulletin. 2023; 1: 104–12 (in Russ.)]. doi: 10.52485/19986173_2023_1_104
  2. Моисеева М.В., Багишева Н.В., Мордык А.В. и др. Что известно о влиянии артериальной гипертензии на течение COVID-19. Клинический разбор в общей медицине. 2022; 5: 6–9 [Moiseeva M.V., Bagisheva N.V., Mordyk A.V., et al. What is known about the impact of hypertension on the course of COVID-19. Clinical Review for General Practice. 2022; 5: 6–9 (in Russ.)]. doi: 10.47407/kr2022.3.5.00156
  3. Насонов Е.Л. Иммунопатология и иммунофармакотерапия коронавирусной болезни 2019. (COVID-19): фокус на интерлейкин-6. Научно-практическая ревматология. 2020; 58 (3): 245–61 [Nasonov E.L. Immunopathology and immunopharmacotherapy of coronavirus disease 2019 (COVID-19): focus on interleukin-6. Rheumatology Science and Practice. 2020; 58 (3): 245–61 (in Russ.).]. doi: 10.14412/1995-4484-2020-245-261
  4. Подзолков В.И., Брагина А.Е., Тарзиманова А.И. и др. Артериальная гипертензия и неблагоприятное течение COVID-19 среди госпитализированных больных: данные когортного исследования из России. Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии. 2023; 19 (1): 4–10 [Podzolkov V.I., Bragina A.E., Tarzimanova A.I. et al. Arterial Hypertension and Severe COVID-19 in Hospitalized Patients: Data from a Cohort Study. Rational Pharmacotherapy in Cardiology. 2023; 19 (1): 4–10 (in Russ.)]. doi: 10.20996/1819-6446-2023-01-10
  5. Хабибулина М.М., Шамилов М.Д. Пандемия COVID-19: эмоциональное выгорание у медицинских сестер 3 года спустя. Медицинская сестра. 2024; 26 (2): 51–8 [Khabibulina M.M., Shamilov M.D. COVID-19 pandemic: Emotional burnout in nurses (3 years later). Meditsinskaya sestra. 2024; 26 (2): 51–8 (in Russ.)]. doi: 10.29296/25879979-2024-02-11
  6. Aziz M., Fatima R., Assaly R. Elevated interleukin-6 and severe COVID-19: A meta- analysis. J Med Virol. 2020; 92 (11): 2283. doi: 10.1002/jmv.25948
  7. Cao Y., Liu X, Xiong L., Cai K. Imaging and clinical features of patients with 2019 novel c oronavirus SARS-CoV-2: a systematic review and meta-analysis. J Med Virol. 2020; 92 (9): 1449–59. doi: 10.1002/jmv.25822
  8. Diao B., Wang C., Tan Y. et al. Reduction and functional exhaustion of T Cells in patients with coronavirus disease 2019 (COVID-19). MedRxiv. 2020: 827. doi: 10.1101/2020.02.18.20024364
  9. Mehta P., McAuley D.F., Brown M. et al. COVID-19: consider cytokine storm syndromes and immunosuppression. Lancet. 2020; 395 (10229): 1033–4. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30628-0
  10. Ruan Q., Yang K., Wang W. et al. Clinical predictors of mortality due to COVID-19 based on an analysis of data of 150 patients from Wuhan, China. Intensive Care Med. 2020; 46 (5): 846–8. doi: 10.1007/s00134-020-05991
  11. Sun X., Wang T., Cai D. et al. Сytokine storm intervention in the early stages of COVID-19 pneumonia. Cytokine Growth Factor Rev. 2020; 53: 38–42. doi: 10.1016/j.cytogfr.2020.04.002
  12. Wang L. C-reactive protein levels in the early stage of COVID-19. Med Mal Infect. 2020; 50 (4): 332–4. doi: 10.1016/j.medmal.2020.03.007
  13. Wu C., Chen X., Cai Y. et al. Risk factors associated with acute respiratory distress syndrome and death in patients with coronavirus disease 2019 pneumonia in Wuhan, China. JAMA Intern Med. 2020; 180 (7): 934–43. doi: 10.1001/jamainternmed.2020.0994
  14. Yun H., Sun Z., Wu J. et al. Laboratory data analysis of novel coronavirus (COVID-19) screening in 2510 patients. Clin Chim Acta. 2020; 507: 94–7. doi: 10.1016/j.cca.2020.04.018
  15. Zhu Z., Cai T., Fan L. et al. Clinical value of immune-inflammatory parameters to assess the severity of coronavirus disease 2019. Int J Infect Dis. 2020; 96: 332–9. doi: 10.1016/j.ijid.2020.04.041
  16. Zhu J., Ji P., Pang J. et al. Clinical characteristics of 3,062 COVID-19 patients: a meta-analysis. J Med Virol. 2020; 92 (10): 1902–14. doi: 10.1002/jmv.25884

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».