Профилактика синдрома падений при дефиците зрительной функции

Зрительный дефицит существенно ограничивает функциональную активность пациентов и выступает существенным фактором риска синдрома падений – одного из ведущих гериатрических синдромов, которому уделяется недостаточное внимание у пациентов с диабетической ретинопатией (ДР) и первичной закрытоугольной глаукомой (ПЗУГ).

Цель. Обоснование основных профилактических мероприятий синдрома падений в гериатрической практике среди пациентов со зрительным дефицитом.

Материал и методы. Проведены выкопировка информации из официальной медицинской документации и опрос пациентов, их родственников о количестве падений за календарный год. Сформированы основная и контрольная группы, в которых изучена частота синдрома падений. В основную группу (n=236) вошли пациенты, страдающие ДР и ПЗУГ. В контрольную группу (n=204) – пациенты с общесоматической патологией (ИБС, артериальная гипертензия и др.), не имеющие указанных офтальмологических заболеваний в настоящий момент времени и в анамнезе. Пациентам обеих групп проводилось определение остроты зрения без коррекции и с коррекцией, оценка периферического и центрального зрения по стандартным методикам.

Результаты. Частота синдрома падений ≥4 раз за прошедший календарный год у пациентов с ДР и ПЗУГ выявлена в 45,6±3,2 случаях на 100 обследованных и была существенно выше, чем в контрольной группе – в 18,7±2,7 случаях на 100 обследованных (р<0,001), по 3 падения – в 38,2±3,2 и 8,5±2,0 случаях на 100 обследованных соответственно, по 2 падения – в 23,4±2,7 и 9,6±1,7 случаях соответственно. Показано также снижение участия зрительной системы в контроле постурального баланса пациентов с офтальмологической патологией.

Заключение. Для профилактики синдрома падений необходима коррекция зрительного дефицита.