Качество жизни больных с контролируемой и неконтролируемой бронхиальной астмой

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Актуальность. Бронхиальная астма представляет собой одно из наиболее распространенных в мире хронических заболеваний дыхательных путей, и эта проблема имеет существенное значение для общественного здравоохранения. Наряду с клиническими проявлениями, влияющими на физическое состояние больного, астма оказывает значительное воздействие на качество жизни пациентов, что обосновывает необходимость комплексного подхода в оценке и лечении этого заболевания. Проблема контроля бронхиальной астмы, особенно в странах СНГ, остается малоизученной; исследование же взаимосвязи между контролем заболевания и качеством жизни больных необходимо для улучшения клинической практики и разработки индивидуализированных терапевтических подходов.

Цель. Проведение сравнительного анализа качества жизни пациентов с контролируемой и неконтролируемой бронхиальной астмой, а также выявление психодиагностических показателей, наиболее информативных для оценки риска неконтролируемой астмы.

Методология. В исследование были включены 60 пациентов, разделенных на две условные группы – с контролируемой и неконтролируемой астмой. Для оценки качества жизни использовались методики SF-36 и Mini AQLQ, что позволило всесторонне оценить влияние заболевания на физическое, социальное и эмоциональное состояние пациентов. Статистический анализ данных проводился с использованием критериев Манна – Уитни и бинарного логистического регрессионного анализа.

Объект и предмет исследования. Объектом исследования стали пациенты с бронхиальной астмой, предметом – качество их жизни в контексте контроля заболевания.

Результаты и их анализ. Исследование показало статистически значимые различия в качестве жизни пациентов с контролируемой и неконтролируемой астмой. Пациенты с контролируемой астмой продемонстрировали более высокие показатели по всем аспектам качества жизни, включая физическое функционирование, ролевое функционирование, эмоциональное благополучие и социальное взаимодействие. Результаты исследования согласуются с рядом работ, подтверждающих значимость контроля астмы для улучшения качества жизни пациента.

Заключение. Полученные результаты свидетельствуют о необходимости комплексного подхода к оценке и лечению бронхиальной астмы, включающего не только медикаментозное вмешательство, но и учет эмоционального состояния и социального функционирования пациентов. Внедрение индивидуализированных терапевтических подходов, направленных на улучшение качества жизни, может существенно повысить эффективность лечения и предотвратить ухудшение состояния больных. Рекомендуется дальнейшее исследование взаимосвязи между контролируемостью заболевания и психологическими аспектами жизни пациентов с бронхиальной астмой для оптимизации клинической практики.

Об авторах

З. А. Еремян

Санкт-Петербургский государственный университет

Автор, ответственный за переписку.
Email: yeremyanz@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-0360-8877
выпускница основной образовательной программы подготовки научно-педагогических кадров в аспирантуре по клинической психологии 199034, Санкт-Петербург, Университетская наб., д. 7-9

М. Р. Оганян

Ереванский государственный медицинский университет им. М. Гераци

Email: ohanmara@mail.ru
ORCID iD: 0009-0007-4413-4990
кандидат медицинских наук, доцент кафедры семейной медицины, Президент Академического общества семейной медицины 0025, г. Ереван, ул. Корюна, д. 2

О. Ю. Щелкова

Санкт-Петербургский государственный университет

Email: o.shhelkova@spbu.ru
ORCID iD: 0000-0001-9444-4742
доктор психологических наук, профессор, профессор и заведующий кафедрой медицинской психологии и психофизиологии 199034, г. Санкт-Петербург, Университетская наб., д. 7-9

Список литературы

  1. Астафьева Н. Г., Кобзев Д. Ю., Стрилец Г. Н. [и др.]. Психологические дисфункции у женщин с бронхиальной астмой // Бюллетень сибирской медицины. 2017. Т. 16, № 2. С. 71–86. doi: 10.20538/1682-0363-2017-2-71-86.
  2. Вассерман Л. И., Щелкова О. Ю. Медицинская психодиагностика: теория, практика, обучение. М.: Изд. центр «Академия», 2004. 736 с.
  3. Вассерман Л. И., Трифонова Е. А., Щелкова О. Ю. Психологическая диагностика и коррекция в соматической клинике: научно-практическое руководство. СПб.: Речь, 2011. 271 с.
  4. Еремян З. А., Щелкова О. Ю. История становления и развития концепции качества жизни в медицине // Психология. Психофизиология. 2022. Т. 15, № 1. С. 37–49. doi: 10.14529/jpps220104.
  5. Новик Т. И., Ионова Т. И. Руководство по исследованию качества жизни в медицине. М.: РАЕН, 2012. 528 с.
  6. Перельман Н. Л., Колосов В. П. Многолетняя динамика качества жизни, связанного со здоровьем, у больных бронхиальной астмой // Пульмонология. 2018. Т. 28, № 6. С. 708–714. doi: 10.18093/0869-0189-201828-6-708-714.
  7. Bakas T., McLennon S. M., Carpenter J. S. [et al.]. Systematic review of health-related quality of life models // Health Qual. Life Outcomes. 2012. Vol. 10, N 134. Pp. 1–12. doi: 10.1186/1477-7525-10-134.
  8. Bisgaard H., Szefler S. Prevalence of asthma-like symptoms in young children // Pediatric Pulmonology. 2007. Vol. 42. Pp. 723–728. doi: 10.1002/ppul.20644.
  9. Bousquet J., Clark T. J., Hurd S. [et al.]. GINA guidelines on asthma and beyond // Allergy. 2007. Vol. 62(2). Pp. 102–112. doi: 10.1111/j.1398-9995.2006.01305.x.
  10. Chen H., Gould M. K., Blanc P. D. [et al.]. Asthma control, severity, and quality of life: quantifying the effect of uncontrolled disease // J. Allergy Clin. Immunol. 2007. Vol. 120(2). Pp. 396–402. doi: 10.1016/j.jaci.2007.04.040.
  11. de Sousa J. C., Pina A., Cruz A. M. [et al.]. Asthma control, quality of life, and the role of patient enablement: a cross-sectional observational study // Primary Care Respiratory Journal. 2013. Vol. 22(2). Pp. 181–187. doi: 10.4104/pcrj.2013.00037.
  12. Global Burden of 369 Diseases and Injuries in 204 Countries and Territories, 1990–2019: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2019 // Lancet. 2020. Vol. 396, N 10258. Pp. 1204–1222. URL: https://www.thelancet.com/gbd/summaries (дата обращения: 15.06.2023).
  13. Global Initiative for Asthma. Global Strategy for Asthma Management and Prevention, 2020: [Электронный ресурс]. URL: https://ginasthma.org/wp-content/uploads/2020/06/GINA-2020-report_20_06_04-1-wms.pdf (дата обращения: 15.06.2023).
  14. Global Initiative for Asthma. Global Strategy for Asthma Management and Prevention, 2023. Updated July 2023: [Электронный ресурс]. URL: www.ginasthma.org (дата обращения: 15.06.2023).
  15. Juniper E. F., Guyatt G. H., Cox F. M. [et al.]. Development and validation of the mini asthma quality of life questionnaire // European Respiratory Journal. 1999. Vol. 14. Pp. 32–38. doi: 10.1034/j.1399-3003.1999.14a08.x.
  16. Juniper E. F., Wisniewski M. E., Cox F. M. [et al.]. Relationship between quality of life and clinical status in asthma: a factor analysis // European Respiratory Journal. 2004. Vol. 23(2). Pp. 287–291. doi: 10.1183/09031936.04.00064204.
  17. Kampe M., Lisspers K., Stallberg B. [et al.]. Determinants of uncontrolled asthma in a Swedish asthma population: cross-sectional observational study // European Clinical Respiratory Journal. 2014. Vol. 1(1). Pp. 1–9. doi: 10.3402/ecrj.v1.24109.
  18. Kharaba Z., Feghali E., El Husseini F. [et al.]. An assessment of quality of life in patients with asthma through physical, emotional, social, and occupational aspects. A cross-sectional study // Frontiers in Public Health. 2022. Vol. 10. Pp. 1–8. doi: 10.3389/fpubh.2022.883784.
  19. Kynyk J. A., Mastronarde J. G., McCallister J. W. Asthma, the sex difference // Current Opinion in Pulmonary Medicine. 2011. Vol. 17. Pp. 6–11. doi: 10.1097/MCP.0b013e3283410038.
  20. Lisspers K., Stallberg B., Janson C. [et al.]. Sex-differences in quality of life and asthma control in Swedish asthma patients // The Journal of Asthma: Official Journal of the Association for the Care of Asthma. 2013. Vol. 50(10). Pp. 1090–1095. doi: 10.3109/02770903.2013.834502.
  21. Lomper K., Chudiak A., Uchmanowicz I. [et al.]. Effects of depression and anxiety on asthma-related quality of life // Pneumonologia i Alergologia Polska. 2016. Vol. 84. Pp. 212–221. doi: 10.5603/PiAP.2016.0026.
  22. User’s Manual for the SF-36v2 Health Survey / Ed. by M. E. Maruish. Lincoln, RI: QualityMetric Incorporated, 2011. 330 p.
  23. Wang Z., Li Y., Gao Y. [et al.]. Global, regional, and national burden of asthma and its attributable risk factors from 1990 to 2019: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2019 // Respir. Res. 2023. Vol. 24, N 169. Pp. 1–13. doi: 10.1186/s12931-023-02475-6.
  24. Wilson S. R., Rand C. S., Cabana M. D. [et al.]. Asthma outcomes: quality of life // Journal of Allergy and Clinical Immunology. 2012. Vol. 129(30). Pp. 88–123. doi: 10.1016/j.jaci.2011.12.988.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать


Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».