Периоральный дерматит: нюансы клинической картины и терапии в разные возрастные периоды
- Авторы: Летяева О.И.1, Трапезникова Т.В.2, Губина В.О.1
-
Учреждения:
- Южно-Уральский государственный медицинский университет
- Клиника «ЛИНЛАЙН»
- Выпуск: Том 100, № 2 (2024)
- Страницы: 96-103
- Раздел: НАБЛЮДЕНИЕ ИЗ ПРАКТИКИ
- URL: https://bakhtiniada.ru/0042-4609/article/view/262110
- DOI: https://doi.org/10.25208/vdv14868
- ID: 262110
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Периоральный дерматит является распространенным дерматозом, наиболее часто встречающимся у женщин в возрасте от 25–40 лет, но также может развиваться у детей и подростков. Особенность локализации патологического процесса преимущественно в периоральной области приводит к выраженному психоэмоциональному дисбалансу, значительно снижая качество жизни пациентов. Среди основных причин, приводящих к формированию данной патологии, — дисбаланс кожного биотопа, нарушения в системе локального иммунитета, использование топических кортикостероидов. Лечение должно быть направлено на устранение факторов, вызвавших заболевание, отказ от топических кортикостероидов, использование щадящего ухода и локальное применение таких топических препаратов, как метронидазол, пимекролимус, активированный цинк пиритион. В ряде случаев может потребоваться поддерживающая терапия на более длительный срок. Цель настоящей работы — представление собственных клинических наблюдений с использованием активированного цинка пиритиона у пациентов с периоральным дерматитом. Представлены результаты применения топического препарата активированного цинка пиритиона у пациентов в разные возрастные периоды и при разной степени тяжести периорального дерматита. Клинически доказана высокая эффективность и безопасность активированного цинка пиритиона в лечении пациентов с периоральным дерматитом как в качестве монотерапии, так и в составе комплексной терапии. Применение активированного цинка пиритиона в терапии периорального дерматита является эффективным и безопасным методом лечения легких и среднетяжелых форм заболевания.
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Ольга Ивановна Летяева
Южно-Уральский государственный медицинский университет
Автор, ответственный за переписку.
Email: olga-letyaeva@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-9085-6229
SPIN-код: 3312-3150
д.м.н., профессор
Россия, ЧелябинскТатьяна Валерьевна Трапезникова
Клиника «ЛИНЛАЙН»
Email: tayana_tr@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-9757-418X
SPIN-код: 9908-8715
к.м.н.
Россия, ЧелябинскВалерия Олеговна Губина
Южно-Уральский государственный медицинский университет
Email: lerushka-98@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-8523-8274
SPIN-код: 3441-8556
Россия, Челябинск
Список литературы
- Mihan R, Ayres S. Perioral dermatitis. Arch Dermatol. 1964;89:803–805. doi: 10.1001/archderm.1964.01590300031010
- Периоральный дерматит: Клинические рекомендации. РОДВК; 2020 (проект). URL: https://www.cnikvi.ru/docs/clinic_recs/klinicheskie-rekomendatsii-2019-2020/
- Goel NS, Burkhart CN, Morrell DS. Pediatric periorificial dermatitis: Clinical course and treatment outcomes in 222 patients. Pediatr Dermatol. 2015;32(3):333–336. doi: 10.1111/pde.12534
- Hajar T, Leshem YA, Hanifin JM, Nedorost ST, Lio PA, Paller AS, et al. A systematic review of topical corticosteroid withdrawal (“steroid addiction”) in patients with atopic dermatitis and other dermatoses. J Am Acad Dermatol. 2015;72(3):541–549. doi: 10.1016/j.jaad.2014.11.024
- Zheng Y, Wang Q, Ma L, Chen Y, Gao Y, Zhang G, et al. Alterations in the skin microbiome are associated with disease severity and treatment in the perioral zone of the skin of infants with atopic dermatitis. Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 2019;38(9):1677–1685. doi: 10.1007/s10096-019-03598-9
- Kellen R, Silverberg NB. Pediatric periorificial dermatitis. Cutis. 2017;100(6):385–388.
- Milagre ACX, Almeida APMd, Rezende HD, Almeida LMd, Peçanha MAP. Granulomatous perioral dermatitis with extra-facial involvement in childhood: Good therapeutic response with oral azithromycin. Rev Paul Pediatr. 2018;36(4):511–514. doi: 10.1590/1984-0462/;2018;36;4;00004
- SearleT, Ali FR, Al-Niaimi F. Perioraldermatitis: Diagnosis, proposedetiologies, andmanagement. J Cosmet Dermatol. 2021;20(12):3839–3848. doi: 10.1111/jocd.14060
- Адаскевич В.П., Мяделец М.О. Клинико-патогенетические варианты периорального дерматита. Дерматовенерология. Косметология. 2017;3(3):278–291. [Adaskevich VP, Myadelec MO. Kliniko-patogeneticheskie varianty perioral’nogo dermatita. Dermatovenerologiya. Kosmetologiya. 2017;3(3):278–291. (In Russ.)]
- Патрушев А.В., Сухарев А.В., Иванов А.М., и др. Теория очаговой инфекции: прошлое и настоящее. Вестник дерматологии и венерологии. 2015;91(4):36–41. [Patrushev AV, Suharev AV, Ivanov AM, et al. Focal infection theory: past and present. Vestnik Dermatologii i Venerologii. 2015;91(4):36–41. (In Russ.)] doi: 10.25208/0042-4609-2015-91-4-36-41
- Pang M, Yao Z, Chen C, Lei X, Cheng B. Human-microorganism mutualism theory: Possible mechanisms for the delayed chronic wound healing process. Med Hypotheses. 2020;141:109720. doi: 10.1016/j.mehy.2020.109720
- Летяева О.И. Роль инфекционных агентов в патогенезе дерматозов у детей и подростков. Детские инфекции. 2020;19(3):58–64. [Letyaeva OI. The role of infectious agents in the pathogenesis of dermatoses in children and adolescents. Children Infections. 2020;19(3):58–64. (In Russ.)] doi: 10.22627/2072-8107-2020-19-3-58-64
- Вашкевич А.А., Суворова А.А., Разнатовский К.И., Резцова П.А., Гулордава М.Д., Левина Ю.В. Периоральный дерматит. Новые подходы к терапии. Проблемы медицинской микологии. 2022;24(4):51–57. [Vashkevich AA, Suvorova AA, Raznatovskij KI, Reztsova PA, Gulordava MD, Levina YuV. Perioral dermatitis: new approaches to therapy. Problems of Medical Mycology. 2022;24(4):51–57. (In Russ.)] doi: 10.24412/1999-6780-2022-4-51-57
- Адаскевич В.П. Периоральный дерматит у детей. Педиатрия. Приложение к журналу ConsiliumMedicum. 2014;1:83–85. [Adaskevich VP. Perioral’nyj dermatit u detej. Pediatriya. Prilozhenie k zhurnalu ConsiliumMedicum. 2014;1:83–85. (In Russ.)]
- Байтяков В.В., Таратынова А.И., Власова С.А. Заболевания кожи лица у женщин фертильного возраста. Саратовский научно-медицинский журнал. 2020;16(1):34–38. [Bajtyakov VV, Taratynova AI, Vlasova SA. Face skin diseases at women of fertile age. Saratovskij nauchno-medicinskij zhurnal. 2020;16(1):34–38. (In Russ.)]
- Tolaymat L, Hall MR. Perioral Dermatitis. 2023 Apr 17. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024.
- Краснова Н.В., Гималиева Г.Г., Синицына Л.Г., Мисякова Т.Ю. Гранулематозный периоральный дерматит. Вестник дерматологии и венерологии. 2023;99(1):81–85. [Krasnova NV, Gimalieva GG, Sinicyna LG, Misyakova TY. Granulomatous perioral dermatitis. Vestnik Dermatologii i Venerologii. 2023;99(1):81–85. (In Russ.)] doi: 10.25208/vdv1353
- Hoepfner A, Marsela E, Clanner-Engelshofen BM, Horvath ON, Sardy M, French LE, et al. Rosaceaandperioraldermatitis: asingle-center retrospective analysis of the clinical presentation of 1032 patients. J Dtsch Dermatol Ges. 2020;18(6):561–570. doi: 10.1111/ddg.14120
- Кубанов А.А., Галлямова Ю.А., Гревцева А.С. Роль клещей Demodex в развитии папуло-пустулезных дерматозов. Экспериментальная и клиническая дерматокосметология. 2014;2:43–46. [Kubanov AA, Gallyamova YuA, Grevceva AS. Rol’ kleshchej Demodex v razvitii papulo-pustuleznyh dermatozov. Eksperimental’naya i klinicheskaya dermatokosmetologiya. 2014;2:43–46. (In Russ.)]
- Соколова Т.В., Голицына М.В., Малярчук А.П., Ильина И.В. Роль клещей рода Demodex в патогенезе дерматозов фациальной локализации. Вестник Медицинского института непрерывного образования. 2022;1:30–36. [Sokolova TV, Golitsyna MV, Malyarchuk AP, Ilyina IV. The role of Demodex mites in the pathogenesis of the dermatosis of facial localization. Bulletin of the Medical Institute of Сontinuing Education 2022;1:30–36. (In Russ.)] doi: 10.46393/27821714_2022_1_30
- Do LHD, Azizi N, Maibach H. Sensitive Skin Syndrome: An Update. Am J Clin Dermatol. 2020;21(3):401–409. doi: 10.1007/s40257-019-00499-7
- Parke L, Diernaes J, Bygum A. Papulopustular Facial Eruption in a Child: A Quiz. Acta Derm Venereol. 2019;99(7):709–710. doi: 10.2340/00015555-3159
- Ellis SR, Nguyen M, Vaughn AR, Notay M, Burney WA, Sandhu S, et al. The Skin and Gut Microbiome and Its Role in Common Dermatologic Conditions. Microorganisms. 2019;7(11):550. doi: 10.3390/microorganisms7110550
- Saunte DML, Gaitanis G, Hay J. Malassezia-Associated Skin Diseases, the Use of Diagnostics and Treatment. 2020;10:112. doi: 10.3389/fcimb.2020.00112
- Lee H, Kim KH. Treatment of pediatric periorificial dermatitis with topicalcal cineurin inhibitor and topical/oral metronidazole. J Dermatol. 2021;48(3):405–407. doi: 10.1111/1346-8138.15695
- Ollech A, Yousif R, Kruse L, Wagner A, Kenner-Bell B, Chamlin S, et al. Topical calcineurin inhibitors for pediatric periorificial dermatitis. J Am Acad Dermatol. 2020;82(6):1409–1414. doi: 10.1016/j.jaad.2020.01.064
- Инструкция к препарату метронидазол гель для наружного применения. URL: https://apteka.ru/chelyabinsk/product/metronidazol-1-gel-dlya-naruzhnogo-primeneniya-30-gr-5e32658265b5ab000164fa9c/
- Charnowski S, Wollenberg A, Reinholz M. Perioral dermatitis successfully treated with topical ivermectin. Ann Dermatol. 2019;31(Suppl):S27–S28. doi: 10.5021/ad.2019.31.S.S27
- Gray NA, Tod B, Rohwer A, Fincham L, Visser WI, McCaul M. Pharmacological interventions for periorificial (perioral) dermatitis in children and adults: A systematic review. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2022;36(3):380–390. doi: 10.1111/jdv.17817
- Заславский Д.В., Баринова А.Н., Плавинский С.Л. Синдром отмены топических кортикостероидов: симптомы, признаки и подходы к лечению. Практика педиатра. 2022;3:27–34. [Zaslavsky DV, Barinova AN, Plavinsky SL. Topical corticosteroid withdrawal syndrome: symptoms, signs and treatment approaches. Pediatrician’s Practice. 2022;3:27–34. (In Russ.)]
- Перламутров Ю.Н., Ольховская К.Б. Лечение «дерматита отмены» после применения топических глюкокортикостероидов с использованием активированного цинка пиритиона. Вестник дерматологии и венерологии. 2011;6:63–67. [Perlamutrov YuN, Ol’hovskaya KB. Lechenie “dermatita otmeny” posle primeneniya topicheskih glyukokortikosteroidov s ispol’zovaniem aktivirovannogo cinka piritiona. Vestnik Dermatologii i Venerologii. 2011;6:63–67. (In Russ.)]
- Инструкция к препарату скин-кап. URL: https://medi.ru/instrukciya/skin-kap-krem_16236/
- Park M, Cho YJ, Lee YW, Jung WH. Understanding the Mechanism of Action of the Anti-Dandruff Agent Zinc Pyrithione against Malassezia restricta. Sci Rep. 2018;8(1):12086. doi: 10.1038/s41598-018-30588-2
Дополнительные файлы
