Остеопороз, вызванный длительным приемом глюкокортикоидов, у больных акантолитической пузырчаткой

Цель. Изучение распространенности глюкокортикоидного остеопороза у больных акантолитической пузырчаткой, риска остеопоротических переломов. Материал и методы. Обследовано 26 больных буллезными дерматозами, из них 12 пациентов с акантолитической пузырчаткой. Пациентам проводилась двуэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия (Dual-energy X-ray Absorbtiometry - DXA) с определением минеральной плотности костной ткани (МПКТ), Т- или Z-критериев. Для оценки 10-летней вероятности (абсолютного риска) переломов использовалась модель FRAX. Основные результаты. Глюкокортикоидный остеопороз диагностирован у 33,3% больных АП, получающих глюкокортикостероидную терапию, остеопения еще у 33,3% таких пациентов, при этом повышенный риск развития остеопоротических переломов наблюдался у всех больных АП старше 40 лет, что требует ранней диагностики патологических изменений костной ткани и профилактики таких осложнений, как остеопоротические переломы. Заключение. Высокий удельный вес осложнений (83,3%) от приема системных ГКС обусловливает необходимость повышения взаимодействия дерматологов со смежными специалистами.

акантолитическая пузырчатка, глюкокортикоидный остеопороз, acantholytic pemphigus, glucocorticoid-induced osteoporosis