Двусторонний таламический инсульт у пациентки с открытым овальным окном и наследственной тромбофилией


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Наличие открытого овального окна и наследственной тромбофилии является достоверными факторами риска развития ишемического инсульта. Артерия Першерона представляет собой редкий анатомический вариант, при котором обширные отделы среднего мозга и таламуса имеют единственный источник кровоснабжения. В данном клиническом наблюдении представлена пациентка с двусторонним таламическим инсультом в бассейне артерии Першерона, который развился на фоне сочетания наследственной тромбофилии и дефекта овального окна, а также обсуждены современные подходы к диагностике и вторичной профилактике данной патологии.

Об авторах

Михаил Юрьевич Бровко

Клиника ревматологии, нефрологии и профпатологии им. Е.М. Тареева ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)

к.м.н., зав. отд-нием пульмонологии и профпатологии, Клиника им. Е.М. Тареева Университетская клиническая больница №3, Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Москва, Россия

Лариса Анатольевна Акулкина

Клиника ревматологии, нефрологии и профпатологии им. Е.М. Тареева ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)

врач отд-ния пульмонологии и профпатологии, Клиника им. Е.М. Тареева Университетская клиническая больница №3, Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Москва, Россия

Виктория Игоревна Шоломова

Клиника ревматологии, нефрологии и профпатологии им. Е.М. Тареева ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)

Email: vsholomova@mail.ru
врач-пульмонолог отд-ния пульмонологии и профпатологии, Клиника им. Е.М. Тареева УКБ №3 Первого МГМУ им. И.М. Сеченова; ассистент каф. внутренних, профессиональных болезней и ревматологии медико-профилактического факультета Первого МГМУ им. И.М. Сеченова; аспирант каф. внутренних болезней факультета фундаментальной медицины МГУ им. М.В. Ломоносова Москва, Россия

Алиса Шамилевна Янакаева

Клиника ревматологии, нефрологии и профпатологии им. Е.М. Тареева ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)

врач-рентгенолог отд-ния лучевой диагностики, Клиника им. Е.М. Тареева Университетская клиническая больница №3, Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Москва, Россия

Леонид Александрович Стрижаков

Клиника ревматологии, нефрологии и профпатологии им. Е.М. Тареева ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)

д.м.н., проф. каф. внутренних, профессиональных болезней и ревматологии, Клиника им. Е.М. Тареева Университетская клиническая больница №3, Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Москва, Россия

Марина Валерьевна Лебедева

Клиника ревматологии, нефрологии и профпатологии им. Е.М. Тареева ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)

к.м.н., доцент каф. внутренних, профессиональных болезней и ревматологии, Клиника им. Е.М. Тареева Университетская клиническая больница №3, Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Москва, Россия

Владимир Владимирович Захаров

Клиника нервных болезней им. А.Я. Кожевникова ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)

д.м.н., проф. каф. нервных болезней лечебного факультета Клиника нервных болезней им. А.Я. Кожевникова Университетская клиническая больница №3, Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Москва, Россия

Алексей Владимирович Волков

Клиника психиатрии им. С.С. Корсакова ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)

к.м.н., зав. четвертым общепсихиатрическим отд-нием Клиники психиатрии и наркологии им. С.С. Корсакова Университетская клиническая больница №3; ассистент каф. психиатрии и наркологии лечебного факультета, Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Москва, Россия

Алёна Васильевна Лазарева

Клиника психиатрии им. С.С. Корсакова ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)

к.м.н., врач-психиатр четвертого общепсихиатрического отд-ния Клиники психиатрии и наркологии им. С.С. Корсакова Университетская клиническая больница №3; ассистент каф. психиатрии и наркологии лечебного факультета, Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Москва, Россия

Марина Аркадьевна Кинкулькина

Клиника психиатрии им. С.С. Корсакова ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)

член-корр. РАН, д.м.н., проф. каф. психиатрии и наркологии лечебного факультета, врач-психиатр четвертого общепсихиатрического отделения Клиники психиатрии и наркологии им. С.С. Корсакова Университетская клиническая больница №3, Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Москва, Россия

Николай Николаевич Иванец

Клиника психиатрии им. С.С. Корсакова ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)

член-корр. РАН, д.м.н., проф., зав. каф. психиатрии и наркологии лечебного факультета, директор Клиники психиатрии и наркологии им. С.С. Корсакова Университетская клиническая больница №3, Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Москва, Россия

Виктор Викторович Фомин

ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)

член-корр. РАН, д.м.н., проф., проректор Первого МГМУ им. И.М. Сеченова Москва, Россия

Список литературы

  1. Kernan W.N, Ovbiagele B, Black H.R, et al. Guidelines for the prevention of stroke in patients with stroke and transient ischemic attack: A guideline for healthcare professionals from the American Heart Association/American Stroke Association. Stroke. 2014;45(7):2160-236. doi: 10.1161/STR.0000000000000024
  2. Caruso P, Manganotti P, Moretti R. Complex neurological symptoms in bilateral thalamic stroke due to Percheron artery occlusion. Vasc Health Risk Manag. 2017;13:11-4. doi: 10.2147/VHRM.S119395
  3. Riaz I Bin, Dhoble A, Mizyed A, et al. Transcatheter patent foramen ovale closure versus medical therapy for cryptogenic stroke: a meta - analysis of randomized clinical trials. BMC Cardiovasc Disord. 2013;13:116. https://doi.org/10.1186/1471-2261-13-116
  4. Хасанов И.А. Особенности инфарктов в бассейне задних мозговых артерий. Неврологический вестник. 2012;44:69-74.
  5. Schmahmann J.D. Vascular syndromes of the thalamus. Stroke. 2003; 34:2264-78. https://doi.org/10.1161/01.STR.0000087786.38997.9E
  6. Lazzaro N.A, Wright B, Castillo M, et al. Artery of percheron infarction: Imaging patterns and clinical spectrum. Am J Neuroradiol. 2010;31:1283-9. https://doi.org/10.3174/ajnr.A2044
  7. Arauz A, Paino-Rodriguez H.M, Vargas-Gonzalez J.C, et al. Clinical spectrum of artery of Percheron infarct: clinical - radiological correlations. J Stroke Cerebrovasc Dis. 2014;23(5):1083-1088.
  8. Jusufovic M, Thomassen L, Skjelland M. Ischaemic stroke with patent foramen ovale. Tidsskr Nor Laegeforen. 2014;134:180-4. doi: 10.3174/ajnr.A2044
  9. Goel S.S, Tuzcu E.M, Shishehbor M.H, et al. Morphology of the Patent Foramen Ovale in Asymptomatic Versus Symptomatic (Stroke or Transient Ischemic Attack) Patients. Am J Cardiol. 2009;103:124-9. https://doi.org/10.1016/j.amjcard.2008.08.036
  10. Poulton R, Caspi A, Milne B.J, et al. Patent foramen ovale and stroke. Lancet. 2013;360:1640-5. https://doi.org/10.1016/j.jjcc.2010.05.008
  11. Alsheikh-Ali A.A, Thaler D.E, Kent D.M. Patent foramen ovale in cryptogenic stroke: Incidental or pathogenic? Stroke. 2009;40:2349-55. https://doi.org/10.1161/STROKEAHA.109.547828
  12. Zhang X-L, Kang L-N, Wang L, Xu B. Percutaneous closure versus medical therapy for stroke with patent foramen Ovale: a systematic review and meta - analysis. BMC Cardiovasc Disord. 2018;18:45. https://doi.org/10.1186/s12872-018-0780-x
  13. Boulyjenkov V. Inherited thrombophilia: Memorandum from a joint WHO/International Society on Thrombosis and Haemostasis meeting. Bull World Health Organ. 1997;75:177-89.
  14. Ng K.W.P, Loh P.K, Sharma V.K. Role of Investigating Thrombophilic Disorders in Young Stroke. Stroke Res Treat. 2011;2011:1-9. https://doi.org/10.4061/2011/670138
  15. Morris J.G, Singh S, Fisher M. Testing for inherited thrombophilias in arterial stroke: Can it cause more harm than good? Stroke. 2010;41:2985-90. https://doi.org/10.1161/STROKEAHA.110.595199
  16. Abhinand P.A, Manikandan M, Mahalakshmi R, Ragunath P.K. Meta - analysis study to evaluate the association of MTHFR C677T polymorphism with risk of ischemic stroke. Bioinformation. 2017;13:214-9. https://doi.org/10.6026/97320630013214
  17. Hu X, Zan X, Xie Z, et al. Association Between Plasminogen Activator Inhibitor-1 Genetic Polymorphisms and Stroke Susceptibility. MolNeurobiol. 2017; 54:328-41. https://doi.org/10.1007/s12035-015-9549-8

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Консилиум Медикум", 2018

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».