Риск развития атеросклероза и остеопороза у женщин с синдромом постовариэктомии на фоне заместительной гормональной терапии


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Резюме. Цель исследования. Изучение формирования и динамики факторов риска (ФР) развития сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ), их влияния на возникновение ранних (доклинических) атеросклеротических изменений, сочетание этих изменений с остеопорозом (ОП) у женщин, перенесших двустороннюю овариэктомию (ОЭ), в зависимости от применения заместительной гормональной терапии (ЗГТ). Материалы и методы. Обследовали 50 женщин с хирургической менопаузой после двусторонней ОЭ с гистерэктомией, получавших монотерапию эстрогенами (основная группа), и 37 пациенток, перенесших аналогичную операцию, не получавших ЗГТ (группа сравнения). Пациентки основной группы обследованы дважды (до начала ЗГТ и через 10 лет), группа сравнения - однократно через аналогичный период после операции. Проведены допплерография магистральных артерий головы и шеи, измерение скорости пульсовой волны, для оценки минеральной плотности костной ткани - двухэнергетическая рентгеновская денситометрия, детальный анализ наиболее распространенных ФР развития ССЗ. Результаты. Выявлены увеличение распространенности и изменение структуры ФР развития ССЗ, особенно выраженные у женщин, не получавших ЗГТ, их влияние на развитие ранних атеросклеротических изменений, закономерно прогрессирующих по мере увеличения числа ФР. Аналогичную динамику претерпели изменения костной ткани: увеличение числа случаев остеопении и ОП при динамическом наблюдении. Заключение. Высокий процент сочетания ОП и атеросклероза позволяет высказаться в пользу общих звеньев патогенеза.

Об авторах

Е Ю Майчук

ГОУ ВПО "Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова" Минздрава России

И В Воеводина

ГОУ ВПО "Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова" Минздрава России

И А Макарова

ГОУ ВПО "Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова" Минздрава России

Т В Митрохина

ЗАО "Центральная поликлиника Литфонда", Москва

С В Юренева

ФБГУ "Научный Центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. В.И. Кулакова" Минздрава России, Москва

Список литературы

  1. Чазова И.Е., Сметник В.П., Балан В.Е. и др. Ведение женщин с сердечно-сосудистым риском в пери- и постменопаузе: Консенсус российских кардиологов и гинекологов. Consilium medicum 2008; 6: 4-19.
  2. Митрохина Т.В., Юренева С.В., Майчук Е.Ю. и др. Состояние сердечно-сосудистой системы и показатели минеральной плотности костной ткани у женщин после двусторонней овариэктомии. Пробл жен здор 2011; 3: 18-25.
  3. Ford E.S., Ajani U.A., Croft J.B. et al. Explaining the decrease in US deaths from coronary disease, 1980-2000. N Engl J Med 2007; 356: 2388-2398.
  4. Митрохина Т.В, Майчук Е.Ю., Воеводина И.В. и др. Влияние заместительной гормональной терапии на функциональное состояние сердечно-сосудистой системы и минеральную плотность костей с хирургической менопаузой. Пробл жен здор 2012; 3: 36-41.
  5. Rivera C.M., Grossardt B.R., Rhodes D.J. et al. Increased cardiovascular mortality after early bilateral oophorectomy. Menopause 2009; 16 (1): 15-23
  6. Юренева С.В. Хирургическая менопауза в репродуктивном возрасте (патогенетические механизмы, особенности клиники, диагностика, лечение): Автореф. дис. ... д-ра мед. наук. М 2004; 36.
  7. Руководство по остеопорозу. Под ред. Л.И. Боневоленской. М: Бином 2003; 90-98.
  8. Митрохина Т.В., Майчук Е.Ю., Воеводина И.В. и др. Минеральная плотность кости и состояние сосудистой стенки на фоне длительной гормональной терапии у женщин после овариэктомии. Журн репрод 2012; 4: 109-115.
  9. Остеопороз. Диагностика, профилактика, лечение. Клинические рекомендации. Под ред. О.М. Лесняк. М: ГЭОТАР-Медиа 2009: 19-53.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Консилиум Медикум", 2014

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».