Значение метода определения деамидированного пептида глиадина в диагностике целиакии

Резюме. Цель исследования. Определить значение нового иммунологического метода определения уровня антител (АТ) к деамидированному пептиду глиадина (DGP) в диагностике целиакии. Материалы и методы. Обследовали 124 больных, находившихся на лечении в отделении патологии кишечника ЦНИИГ. В сыворотке крови у всех больных иммуноферментным методом (ELISA) определяли АТ к тканевой трансглютаминазе tTG и DGP классов IgA и IgG. Диагноз целиакии подтверждали с помощью гистологического исследования слизистой оболочки тонкой кишки. Результаты. Обследованные больные были разделены на 3 группы: 1-я - 27 больных с впервые установленным диагнозом целиакии, 2-я - 40 больных, соблюдающих аглютеновую диету (АГД), 3-я (сравнения) - 57 больных с другими заболеваниями желудочно-кишечного тракта. У больных с впервые диагностированной целиакией частота выявления повышенных титров АТ к tTG и DGP класса IgA была одинаковой и составила 92,5%, класса IgG - 96,2 и 55,5% соответственно. В группе сравнения повышение DGP классов IgA и IgG выявлено у 4 (7%) больных, а повышение уровня tTG IgA и IgG - лишь у 2 (3,5%). Заключение. Частота обнаружения повышенного уровня АТ к DGP IgA и IgG у больных с впервые выявленной целиакией составляет 92,5 и 96,2% соответственно, и достоверно не отличается от частоты повышения АТ к tTG IgA и IgG. У больных, соблюдающих АГД, наблюдается снижение АТ к DGP. Высокая частота выявления АТ к DGP IgA у больных с впервые диагностированной целиакией позволяет рекомендовать данный метод для иммунологической диагностики этого заболевания у взрослых.

целиакия, деамидированный пептид глиадина, аглютеновая диета