Риск сердечно-сосудистой смерти в зависимости от уровней артериального давления у мужчин и женщин Тюмени: результаты 12-летнего проспективного исследования

Цель исследования. Изучение влияния уровней артериального давления (АД) на риск сердечно-сосудистой смерти (ССС) в открытой популяции Тюмени на основе 12-летнего проспективного наблюдения. Материалы и методы. В 1996 г. стандартными методами проведен кардиологический скрининг репрезентативной выборки граждан Тюмени в возрасте 25-64 лет. Отклик составил 80,4%, или 1608 человек. За 12 лет последующего проспективного наблюдения зарегистрировано 85 (10,69%) случаев ССС мужчин и 33 (4,06%) случая смерти женщин. Для оценки относительного риска (ОР) ССС применяли регрессионную модель Кокса. Анализ выживаемости проводили с использованием метода Каплана-Мейера. Результаты. У мужчин ОР ССС статистически значимо увеличивался с 4-го квинтиля распределения систолического - САД (2,88) и с 3-го квинтиля распределения диастолического АД - ДАД (2,33). У женщин статистически значимое увеличение ОР ССС наблюдалось лишь в 5-м квинтиле как для САД, так и для ДАД (11,0 и 7,95 соответственно). При анализе абсолютного риска как у мужчин, так и у женщин больший вклад в ССС вносило САД, чем ДАД (соответственно 52,8 и 46,9% для мужчин и 92 и 83,8% для женщин). Заключение. В открытой популяции Тюмени установлен высокий ОР ССС, начиная с уровня САД ≥141 мм рт.ст. и ДАД ≥86 мм рт.ст. для мужчин и САД ≥152 мм рт.ст. и ДАД ≥95 мм рт.ст. для женщин, что определяло более низкую выживаемость населения с повышенным САД и ДАД.

относительный риск, выживаемость, артериальное давление, сердечно-сосудистая смерть