Прогностическое значение изменений NT-proBNP под влиянием патогенетической терапии больных с хронической сердечной недостаточностью


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Резюме. Цель исследования. Изучить прогностическое значение изменений уровня NT-proBNP в плазме крови на фоне терапии у больных с систолической дисфункцией левого желудочка (ЛЖ). Материалы и методы. В исследование включили 84 пациента в возрасте от 23 до 70 лет (в среднем 54±8,1 года) с систолической дисфункцией ЛЖ (фракция выброса <40%). У всех определяли уровень NT-proBNP в плазме исходно и через 3 мес для оценки эффективности терапии сердечной недостаточности (СН). Медиана наблюдения составила 18 мес. В процессе наблюдения регистрировали следующие исходы ("конечные точки"): смерть в результате декомпенсации СН и незапланированные госпитализации в связи с прогрессированием симптомов СН. Результаты. Исходно высокий уровень NT-proBNP (более 3000 пг/мл), как и увеличение уровня NT-proBNP в плазме на фоне терапии ассоциировались с ухудшением прогноза. Снижение уровня NT-proBNP на фоне терапии ассоциировалось с более благоприятным прогнозом. Заключение. Повторное динамическое определение NT-proBNP в плазме крови позволяет выделить пациентов с повышенным риском развития неблагоприятных исходов для более интенсивного наблюдения и более агрессивной патогенетической терапии.

Об авторах

Е М Межонов

"ТюмГМА Росздрава"

Email: homunculus@aport.ru

С В Шалаев

"ТюмГМА Росздрава"

Email: Shalaev@tokb.ru

Список литературы

  1. Голухова Е.З., Алиева А.М. Клиническое значение определения натрийуретических пептидов у больных с хронической сердечной недостаточностью. Кардиол и сердечно-сосудистая хир 2007; 1: 45-51.
  2. Бугримова М.А., Савина Н.М., Ваниева О.С., Сидоренко Б.А. Мозговой натрийуретический пептид как маркер и фактор прогноза при хронической сердечной недостаточности. Кардиология 2006; 1: 51-57.
  3. Cleland J.G., Swedberg K., Follath F. et al. The EuroHeart Failure survey programme - a survey on the quality of care among patients with heart failure in Europe. Part 1: patient characteristics and diagnosis. Eur Heart J 2003; 24 (5): 442-463.
  4. Jourdain P., Jondeau G., Funck F. et al. Plasma Brain Natriuretic Peptide-Guided Therapy to Improve Outcome in Heart Failure. The STARS-BNP Multicenter Study. Am Coll Cardiol 2007; 49: 1733-1739.
  5. Maisel A., Koon J., Krishnaswamy P. et al. Utility of B-natriuretic peptide as a rapid, point-of-care test for screening patients undergoing echocardiography to determine left ventricular dysfunction. Am Heart J 2001; 141: 367-374.
  6. Troughton R.W., Frampton C., Yandle T. et al. Treatment of heart failure guided by plasma aminoterminal brain natriuretic peptide (N-BNP) concentrations. Lancet 2000; 355: 1126-1130.
  7. Yoshimura M., Mizuno Y., Nakamura M. et al. B-type natriuretic peptide as a marker of the effects of enalapril in patients with heart failure. Am J Med 2002; 12 (9): 716-720.
  8. Bettencourt P., Azevedo A., Pimenta J. et al. N-terminal-pro-brain natriuretic peptide predicts outcome after hospital discharge in heart failure patients. Circulation 2004; 110: 2168-2174.
  9. Maisel A., Mueller C., Adams K. et al. State of the art: Using natriuretic peptide levels in clinical practice. Eur J Heart Fail 2008; 10 (9): 824-839.
  10. Schou M., Gustafsson F., Kjaer A., Hildebrandt P.R. Long-term clinical variation of NT-proBNP in stable chronic heart failure patients. Eur Heart J 2007; 28 (2): 177-182.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Консилиум Медикум", 2012

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».