Гранулематоз Вегенера тяжелого течения, успешно леченный ритуксимабом


Цитировать

Полный текст

Аннотация

В статье обсуждаются проблемы диагностики и лечения гранулематоза Вегенера - наиболее частого ассоциированного с антинейтрофильными цитоплазматическими антителами системного васкулита. Представлено клиническое наблюдение, в котором применение ритуксимаба позволило добиться ремиссии гранулематоза Вегенера тяжелого течения у молодого мужчины с многочисленными нежелательными эффектами, связанными с продолжительным использованием высоких и средних доз глюкокортикоидов и неселективных иммуносупрессивных препаратов. Отражено место ритуксимаба в современной медикаментозной терапии гранулематоза Вегенера.

Об авторах

Евгения Николаевна Семенкова

ГОУ ВПО ММА им. И. М. Сеченова Росздрава

Email: tareevka@mtu-net.ru
Кафедра терапии и профболезнейд-р мед. наук, проф; ГОУ ВПО ММА им. И. М. Сеченова Росздрава

О Г Кривошеев

ГОУ ВПО ММА им. И. М. Сеченова Росздрава

Email: tareevka@mtu-net.ru
Кафедра терапии и профболезней; ГОУ ВПО ММА им. И. М. Сеченова Росздрава

Павел Игоревич Новиков

ГОУ ВПО ММА им. И. М. Сеченова Росздрава

Email: novikov-pavel@mail.ru
Кафедра терапии и профболезнейаспирант; ГОУ ВПО ММА им. И. М. Сеченова Росздрава

Вера Ивановна Осипенко

ГОУ ВПО ММА им. И. М. Сеченова Росздрава

Email: tareevka@mtu-net.ru
канд. мед. наук, зав., отд-ние лучевой диагностики, клиника нефрологии, внутренних и профессиональных болезней им. Е. М. Тареева; ГОУ ВПО ММА им. И. М. Сеченова Росздрава

Надежда Рудольфовна Носова

ГОУ ВПО ММА им. И. М. Сеченова Росздрава

Email: tareevka@mtu-net.ru
врач, клиника нефрологии, внутренних и профессиональных болезней им. Е. М. Тареева; ГОУ ВПО ММА им. И. М. Сеченова Росздрава

Светлана Александровна Парфенова

ГОУ ВПО ММА им. И. М. Сеченова Росздрава

Email: tareevka@mtu-net.ru
врач, клиника нефрологии, внутренних и профессиональных болезней им. Е. М. Тареева; ГОУ ВПО ММА им. И. М. Сеченова Росздрава

Наталья Владимировна Никифорова

ГОУ ВПО ММА им. И. М. Сеченова Росздрава

Email: tareevka@mtu-net.ru
зав., терапевтическое отд-ние, клиника нефрологии, внутренних и профессиональных болезней им. Е. М. Тареева; ГОУ ВПО ММА им. И. М. Сеченова Росздрава

Олег Олегович Бородин

ГОУ ВПО ММА им. И. М. Сеченова Росздрава

Email: tareevka@mtu-net.ru
ординатор, клиника нефрологии, внутренних и профессиональных болезней им. Е. М. Тареева; ГОУ ВПО ММА им. И. М. Сеченова Росздрава

Список литературы

  1. Клименко С. В., Семенкова Е. Н., Кривошеев О. Г. Применение человеческого иммуноглобулина в комплексном лечении гранулематоза Вегенера. Лечащий врач 2005; 4: 23-28.
  2. Reff M. E., Carner K., Chambers K. S. et al. Depletion of B cells in vivo by a chimeric mouse human monoclonal antibody to CD20. Blood 1994; 83: 435-445.
  3. Arzoo K., Sadeghi S., Liebman H. A. Treatment of refractory antibody mediated autoimmune disorders with an anti-CD20 monoclonal antibody (rituximab). Ann. Rheum. Dis. 2002; 61: 922-924.
  4. Falk R. J., Jennette J. C. ANCA are pathogenic: oh yes they are! J. Am. Soc. Nephrol. 2002; 13: 1977-1979.
  5. Heeringa P., Tervaert J. W. Pathophysiology of ANCA-associated vasculitis: are ANCA really pathogenic? Kidney Int. 2004; 65: 1564-1567.
  6. Aouba A., Pagnoux C., Bienvenu B. et al. Analysis of Wegener's granulomatosis responses to rituximab: current evidence and therapeutic prospects. Clin. Rev. Allergy Immunol. 2008; 34: 65-73.
  7. Jayne D. R., Burns S., Smith K. B-cell depletion with rituximab for refractory vasculitis. Kidney Blood Press. Res. 2003; 26: 294.
  8. Jones R. B., Ferraro A. J., Chaudhry A. N. et al. A multicenter survey of rituximab therapy for refractory antineurotrophil cytoplasmic antibody-associated vasculitis. Arthr. and Rheum. 2009; 60: 2156-2168.
  9. Keogh K. A., Wylam M. E., Stone J. H. et al. Induction of remission by B lymphocyte depletion in eleven patients with refractory antineutrophil cytoplasmic antibody-associated vasculitis. Arthr. and Rheum. 2005; 52: 262-268.
  10. Lovric S., Erdbruegger U., Kümpers P. et al. Rituximab as rescue therapy in anti-neutrophil cytoplasmic antibody-associated vasculitis: a single-center experience with 15 patients. Nephrol. Dial. Transplant. 2009; 24: 179-185.
  11. Martinez Del Pero M., Chaudhry A., Jones R. B. et al. B-cell depletion with rituximab for refractory head and neck Wegener's granulomatosis: a cohort study. Clin. Otolaryngol. 2009; 34: 328-335.
  12. Eriksson P. Short-term outcome and safety in 5 patients with ANCA-positive vasculitis treated with rituximab. Kidney Blood Press. Res. 2003; 26: 294.
  13. Specks U., Fervenza F. C., McDonald T. J. et al. Response of Wegener's granulomatosis to anti-CD20 chimeric monoclonal antibody therapy. Arthr. and Rheum. 2001; 44: 2836-2840.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Консилиум Медикум", 2010

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».