Хронические гастрит и гастродуоденит у детей: проблемы старые, трактуются по-новому

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Показаны роль и место хронического гастрита и гастродуоденита в детской гастроэнтерологии в современной педиатрии. Подчёркивается, что это самый распространённый диагноз, хотя в последние годы наметились пути к сокращению их распространения. Гетерогенность происхождения хронического гастрита и гастродуоденита создают сложности в диагностике. То же касается и склонности к сочетанной патологии болезней органов пищеварения в детском возрасте, что требует обязательного использования методов медицинской интраскопии и функциональной диагностики. Представлены современные схемы лечения, составленные с учётом консенсуса Маастрихт VI и клинических рекомендаций Общества детских гастроэнтерологов, гепатологов и нутрициологов РФ. Рассмотрены вопросы диспансерного наблюдения и профилактики хронического гастрита/гастродуоденита применительно к детскому возрасту.

Об авторах

Константин Иванович Григорьев

ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России (Пироговский Университет)

Автор, ответственный за переписку.
Email: k-i-grigoryev@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-4546-1092
SPIN-код: 8171-2218

доктор медицинских наук, профессор кафедры педиатрии с инфекционными заболеваниями у детей Факультета дополнительного профессионального образования Института непрерывного образования и профессионального развития (ИНОПР), главный редактор журнала «Медицинская сестра»

Россия, Москва

Любовь Алексеевна Харитонова

ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России (Пироговский Университет)

Email: k-i-grigoryev@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-2298-7427
SPIN-код: 1136-3380

доктор медицинских наук, заслуженный врач Российской Федерации, профессор, зав. кафедрой педиатрии с инфекционными болезнями у детей ИНОПР

Россия, Москва

Список литературы

  1. Приворотский В.Ф., Бельмер С.В., Гуреев А.Н. Хронический гастрит и гастродуоденит // Детская гастроэнтерология: национальное руководство / Под ред. С.В. Бельмера, А.Ю. Разумовского, А.И. Хавкина. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2024: 164–178 [Privorotsky V.F., Belmer S.V., Gureev A.N. Chronic gastritis and gastroduodenitis // Pediatric gastroenterology: national guidelines. Ed. by S.V. Belmer, A.Yu. Razumovsky, A.I. Khavkin. M.: GEOTAR-Media, 2024: 164–178 (in Russ)].
  2. Харитонова Л.А., Григорьев К.И., Богомаз Л.В. и др. Хронические заболевания верхних отделов пищеварительного тракта у детей. Принципы гастропротекции: учебно-методическое пособие. М.: РНИМУ им. Н.И. Пирогова, 2022. 56 с. [Kharitonova L.A., Grigorуev K.I., Bogomaz L.V. et al. Chronic diseases of the upper gastrointestinal tract in children. Principles of gastroprotection: a teaching aid. Moscow: RNIMU named after N.I. Pirogov, 2022. 56 p. (in Russ)].
  3. Sierra D., Wood M., Kolli S., Felipez L.M. Pediatric Gastritis, Gastropathy, and Peptic Ulcer Disease. Pediatr Rev. 2018; 39 (11): 542–549. doi: 10.1542/pir.2017-0234.
  4. Щербаков П.Л., Лобанов Ю.Ф. Детская гастроэнтерология – настоящее и будущее. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2011 (1): 3–11. [Shcherbakov P.L., Lobanov Yu.F. Pediatric gastroenterology – present and future. Eksperimental'naya i klinicheskaya gastroenterologiya. 2011 ( )1: 3–11 (in Russ)].
  5. Запруднов А.М., Григорьев К.И., Харитонова Л.А. Место детской гарстроэнтерологии в современной педиатрии. Рос. вестн. Перинатол. и педиатр. 2018; 63 (3): 9–12. [Zaprudnov А.M., Grigorуev K.I., Kharitonova L.A. The place of pediatric gastroenterology in modern pediatrics. Rossiyskiy Vestnik Perinatologii i Pediatrii /Russian Bulletin of Perinatology and Pediatrics. 2018; 63 (3): 9–12 (in Russ)]. doi: 10.21508/1027-4065-2018-63-3-9-12.
  6. Поздеев О.К., Поздеева А.О., Валеева Ю.В. и др. Механизмы взаимодействия H. pylori c эпителием слизистой оболочки желудка. Реакция эпителия слизистой оболочки желудка в ответ на колонизацию и персистирование H. pylori. Инфекция и иммунитет. 2019; 9 (2): 253–261. [Pozdeev O.K., Pozdeeva A.O., Valeeva Yu.V. et al. Mechanisms of interacting Helicobacter pylori with gastric mucosal epithelium. A reaction of gastric epithelium on Helicobacter pylori colonization and persistence. Infektsiya i immunitet /Russian Journal of Infection and Immunity, 2019; 9 (2): 253–261. (in Russ)]. DOI: http://dx.doi.org/10.15789/2220-7619-2019-2-253-261.
  7. Melit L.E., Marginean C.O., Sаsаran M.O. et al. Innate immunity – the hallmark of Helicobacter pylori infection in pediatric chronic gastritis. World J. Clin. Cases. 2021; 9 (23): 6686–6697. doi: 10.12998/wjcc.v9.i23.6686.
  8. Петрова Е.Э., Карнаева Е.В., Щербак В.А. и др. Современные представления об этиологии и патогенезе гастродуоденита (научный обзор). Сибирский журнал клинической и экспериментальной медицины. [Petrova E.E., Karnaeva E.V., Shcherbak V.A. et al. Current concepts of the etiology and pathogenesis of gastroduodenitis (review). Sibirskiy zhurnal klinicheskoy i eksperimental'noy meditsiny/ Siberian Journal of Clinical and Experimental Medicine. (In Russ.)]. https://doi.org/10.29001/2073-8552-2024-695.
  9. Sterbenc A., Jarc E., Poljak M., Homan M. Helicobacter pylori virulence genes. World J. Gastroenterol. 2019; 25 (33): 4870–4884. doi: 10.3748/wjg.v25.i33.4870.
  10. Hsieh H., Yang H-B., Sheu B-Sh. et al. Atrophic gastritis in Helicobacter pylori-infected children. Helicobacter. 20 March 2022 https://doi.org/10.1111/hel.12885.
  11. Pinis M., Ziv-Sokolovskaya N., Kori M. Collagenous and lymphocytic gastritis in pediatric patients. A single-center experience observing an increase in diagnosis in recent years. Scandinavian Journal of Gastroenterology. 2024; 59 (10): 1144–1150. https://doi.org/10.1080/00365521.2024.2395858.
  12. МКБ-XI для ведения статистики смертности и заболеваемости (Версия: 01/2023). UEL: https://icd.who.int/browse11/l-m/ru дата обращения: 10.01.2025 [ICD-11 for Mortality and Morbidity Statistics (Version: 01/2023). Available at: https://icd.who.int/browse11/l-m/ru Accessed: 10.01.2025 (in Russ.)].
  13. Ливзан М.А., Бордин Д.С., Гаус О.В. и др. Классификация хронического гастрита: исторический экскурс и современное состояние вопроса. Терапевтический архив. 2024; 96 (2): 153–158. [Livzan M.A., Bordin D.S., Gaus O.V. et al. Classification of chronic gastritis: historical digression and current state of the issue. Terapevticheskii Arkhiv /Ter. Arkh. 2024 ;96 (2): 153–158. (in Russ.)]. doi: 10.26442/00403660.2024.02.202578.
  14. Волынец Г.В., Хавкин А.И., Потапов А.С. и др. Аутоиммунный гастрит у детей. Рос вестн. перинатол. и педиатр. 2023; 68 (6): 5–14. [Volynets G.V., Khavkin A.I., Potapov A.S. et al. Autoimmune gastritis in children. Rossiyskiy Vestnik Perinatologii i Pediatrii. 2023; 68 (6): 5–14. (In Russ.)]. https://doi.org/10.21508/1027-4065-2023-68-6-5-14.
  15. Печкуров Д.В., Щербаков П.Л., Каганова Т.И. и др. Диагностика хронического гастрита у детей: какой метод ближе к «золотому стандарту»? Педиатрия. 2004 (6): 3–10. [Pechkurov D.V., Shcherbakov P.L., Kaganova T.I. et al. Diagnostics of chronic gastritis in children: which method is closer to the «gold standard»? Pediatriya/Pediatrics. 2004 (6): 3–10 (in Russ)].
  16. Mаrginean C.O., Melitț L.E., Sasaran M.O. Traditional and Modern Diagnostic Approaches in Diagnosing Pediatric Helicobacter pylori Infection. Children (Basel). 2022; 9 (7): 994. doi: 10.3390/children9070994.
  17. Беседина Д.Ю., Бадьян А.С., Дудникова Э.В. и др. Роль HNP1-3 в развитии хронического гастрита у детей. Сибирское медицинское обозрение. 2022 (3): 57–63. [Besedina D.Yu., Badyan A.S., Dudnikova E.V. et al. The role of HNP1-3 in development of chronic gastritis in children. Sibirskoye meditsinskoye obozreniye. 2022 (3): 57–63. (in Russ)]. doi: 10.20333/25000136-2022-3-57-63.
  18. Дудникова Э.В., Гилис Э.В., Зазьян А.В. и др. Влияние факторов патогенности Helicobacter pylori CAGA, Vaca, dupa на формирование атрофических изменений слизистой оболочки желудка при заболеваниях верхнего отдела желудочно-кишечного тракта у детей. Медицинский вестник Юга России. 2016 (2): 51–53. [Dudnikova E.V., Gilis E.V., Zaz'yan A.V. et al. Influence of pathogenicity factors Helicobacter pylori CAGA, Vaca, dupa on the formation of atrophic changes in the gastric mucosa in diseases of the upper gastrointestinal tract in children. Meditsinskiy vestnik Yuga Rossii /Medical Bulletin of the South of Russia. 2016 (2): 51–53. (In Russ.)].
  19. Шептулин А.А. Основные положения согласительного совещания «Маастрихт-VI» (2022) по диагностике и лечению инфекции Helicobacter pylori. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2022; 32 (5): 70–74. [Sheptulin A.A. The Main Statements of the Consensus «Maastricht-VI» (2022) on the Diagnostics and Treatment of Helicobacter pylori Infection. Rossiyskiy zhurnal gastroenterologii, gepatologii, koloproktologii. 2022; 32 (5):70–74. (In Russ.)] https://doi.org/10.22416/1382-4376-2022-32-5-70-74.
  20. Балко О.А., Харитонова Л.А., Сапожников В.Г. Клинико-диагностические особенности течения хронического гастродуоденита у детей в зависимости от типа конституции. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2023; 209 (1): 18–24. [Balko O.A., Kharitonova L.A., Sapozhnikov V.G. Clinical and diagnostic features of chronic gastroduodenitis in children depending on the constitution type. Eksperimental'naya i klinicheskaya gastroenterologiya. 2023;209(1): 18–24. (In Russ.)] doi: 10.31146/1682-8658-ecg-209-1-18-24.
  21. Yucel O. Interactions between Helicobacter pylori and gastroesophageal reflux disease. Esophagus. 2019; 16 (1): 52–62. doi: 10.1007/s10388-018-0637-5.
  22. Scheier E. Pediatric Gastritis on Point-of-care Ultrasound. J Med Ultrasound. 2021; 30 (3): 223–225. doi: 10.4103/JMU.JMU_38_21.].
  23. Lee E.J., Lee Y.J., Park J.H. Usefulness of ultrasonography in the diagnosis of peptic ulcer disease in children. Pediatr Gastroenterol Hepatol Nutr. 2019 (22): 57–62. doi: 10.5223/pghn.2019.22.1.57.
  24. Cakmakci E., Sahin G.E., Hosnut F.O. et al. Antral gastritis caused by Нelicobacter pylori infection in the pediatric age group is associated with increased mesenteric lymph node dimension observed by ultrasonography. Quant Imaging Med Surg. 2015; 5 :829–834. doi: 10.3978/j.issn.2223-4292.2015.11.01.
  25. Лапина Т.Л., Ивашкин В.Т. Ребамипид при хроническом гастрите: эрадикационная терапия H. Pylori и восстановление барьерной функции слизистой оболочки желудка. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2023; 33 (6): 81–87. [Lapina T.L., Ivashkin V.T. Rebamipide in chronic gastritis: eradication therapy of H. Pylori and restoration of the barrier function of the gastric mucosa. Rossiyskiy zhurnal gastroenterologii, gepatologii, koloproktologii. 2023; 33 (6): 81–87 (in Russ)]. https://doi.org/10.22416/1382-4376-2023-33-6-81-87.
  26. Мельникова И.Ю., Новикова В.П., Горюнова М.М. и др. Гетерогенность хронического гастродуоденита у детей. Росс. вестник перинатологии и педиатрии. 2010 (1): 81–88. [Melnikova I.Yu., Novikova V.P., Goryunova M.M. et al. Heterogeneity of chronic gastroduodenitis in children. Ross. vestnik perinatologii i pediatrii. 2010 (1): 81–88. (in Russ).
  27. Григорьев К.И. Санаторно-курортное лечение в профилактике заболеваний органов пищеварения у детей. Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2018; 95 (2): 47–48. [Grigorуev K.I. Sanatorium-resort treatment in the prevention of diseases of the digestive organs in children. Voprosy kurortologii, fizioterapii i lechebnoy fizicheskoy kul'tury. Questions of balneology, physiotherapy and therapeutic physical culture. 2018; 95 (2): 47–48. (in Russ)].
  28. Хан М.А., Разумов А.Н., Корчажкина Н.Б. и др. Физическая и реабилитационная медицина в педиатрии. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. 408 с. [Khan M.A., Razumov A.N., Korchazhkina N.B. et al. Physical and rehabilitation medicine in pediatrics. M.: GEOTAR-Media, 2018. 408 p. (in Russ)].
  29. Кильдиярова Р.Р., Бельмер С.В., Хавкин А.И. и др. Реабилитация детей с патологией органов пищеварения. Рекомендации Общества детских гастроэнтерологов, гепатологов и нутрициологов. Материалы ХХIV Международного Конгресса детских гастроэнтерологов России и стран СНГ. Актуальные проблемы абдоминальной патологии у детей. М., 2017: 208–257. [Kildiyarova R.R., Belmer S.V., Khavkin A.I. et al. Rehabilitation of children with pathology of the digestive system. Recommendations of the Society of pediatric gastroenterologists, hepatologists and nutritionists. Materials of the XXIV International Congress of pediatric gastroenterologists of Russia and the CIS countries. Actual problems of abdominal pathology in children. M., 2017: 208–257 (in Russ)].

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».